国家安全生产监督管理总局


国家安全监管总局关于贯彻落实中央编办〔2010〕104号文件精神加强职业卫生监管工作的通知

安监总安健〔2010〕201号


各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团安全生产监督管理局：

2010年10月8日，经中央编委领导同志同意，中央编办印发了《关于职业卫生监管部门职责分工的通知》（中央编办〔2010〕104号，以下简称《通知》），调整完善了职业卫生监管职责分工，明确了职业卫生监管“防、治、保”（即职业危害防治、职业病诊断治疗、职业病人社会保障）三个环节分别由一个部门为主负责的指导原则，确立了国家安全监管总局在职业卫生预防环节依法实施监管的主体地位。为全面贯彻落实《通知》精神，加强职业卫生监管工作，现就有关事项通知如下：

一、充分认识调整完善职业卫生监管职责的重要意义，切实增强责任感、使命感和紧迫感

《通知》对职业卫生监管职责作出调整，是继2003年原国家安全监管局承担作业场所职业卫生监督检查职责、2008年国务院批准在国家安全监管总局设立职业安全健康监督管理司之后，完善职业卫生监管体制、加强职业卫生工作所采取的又一项重大举措，是进一步加大职业卫生监管力度、坚决遏制职业病高发势头的必然要求，是全面做好职业卫生监管工作、切实保障广大劳动者职业健康权益的迫切需要。同时，这次职责调整也是安全生产工作创新发展的重要标志，充分体现了党和国家对职业卫生工作的高度重视，寄托了社会各界对职业卫生工作的关心和期望。各级安全监管部门要充分认识这次职责调整的重要意义，认真分析职业卫生工作的严峻形势，切实增强做好职业卫生监管工作的责任感、使命感和紧迫感。

二、尽快调整理顺职责，建立健全监管机构和队伍

各级安全监管部门要把调整和理顺职业卫生监管职责作为重要的工作之一，争取有关方面的理解和支持，努力做好职责调整工作。要主动向政府有关领导同志汇报《通知》精神，结合本地实际，认真研究提出调整完善职责、加强职业卫生监管工作的建议意见。要加强与机构编制部门及卫生、人力资源社会保障、工会等部门的沟通协调，尽快达成共识，调整明确本地区职业卫生监管部门职责分工，形成责权匹配、上下一致、运转有效的职业卫生监管机制；对尚未划转职业卫生监管职能的地区，要进一步加大工作力度，顺应形势，将职业卫生监管职能调整到位。

要努力健全完善职业卫生监管机构和队伍。根据职业卫生监管工作的需要，进一步加强省、市、县三级安全监管部门职业卫生监管机构建设，健全职业卫生监管体系，落实职业卫生监管职责。安全监管部门已经独立设置职业健康（卫生）监管内设机构的，要根据职责调整新增加的职能，配齐配强监管人员；尚未独立设置内设机构的，要根据职责调整和本地区的实际，争取独立设置机构，充实熟悉业务的人员。

三、认真履职，加大职业卫生监管执法力度

各级安全监管部门在继续做好职业危害申报、作业场所监督检查和粉尘、高毒物品危害专项治理等工作的基础上，要重点围绕这次职能调整中新增加的职责进行认真研究，结合本地区实际，制定切实有效措施，推动各项工作深入开展。

一是认真抓好新建、改建、扩建项目和技术改造、技术引进项目职业卫生“三同时”审查及监督检查工作。建设项目职业卫生“三同时”是控制职业危害产生的源头，必须强化监管。国家安全监管总局将尽快制定发布建设项目职业卫生“三同时”监督管理暂行规定，各级安全监管部门要按照要求做好建设项目备案、审核、审查和竣工验收工作。要加强与卫生部门的合作，确保此项工作的连续性。要加强与发展改革、国土资源、建设等部门的合作，建立建设项目审批联动机制。要加强执法检查，督促用人单位严格落实职业卫生“三同时”及预评价、控制效果评价的要求，防止建设项目“带病”生产和运行。

二是督促用人单位做好劳动者职业健康监护工作。要督促用人单位建立健全职业健康监护制度，做好职工上岗前、在岗期间、离岗时和应急时的健康检查，及时安排疑似职业病病人进行职业病诊断或者医学观察，建立健全职业健康监护档案并如实、无偿向职工提供。

三是积极开展职业危害因素检测、评价、劳动者职业健康监护等信息汇总和分析工作。要建立用人单位职业卫生信息管理系统，及时汇总和分析职业危害因素检测、评价、劳动者职业健康监护等信息，掌握用人单位职业卫生工作的总体状况，为评估监管执法效果、制定法规政策、确定执法计划、改进行政执法办法措施等提供信息支撑和依据。

四是认真做好职业卫生安全许可证颁发管理工作。国家安全监管总局将尽快发布《职业卫生安全许可证实施办法》，各地区要认真贯彻执行，按照分级、属地管理原则，确定对使用高毒物品用人单位实施许可的发证范围，健全职业卫生安全许可证申请、审查、发放等工作程序，切实把好源头监管关。

四、加强职业卫生技术支撑体系建设，为开展监管执法提供有力支持

职业卫生监管工作技术性和专业性强，必须构建强有力的技术支撑体系。对卫生部门已审批的职业卫生检测、评价技术服务机构实行备案制，继续发挥其作用。要巩固和扩大2008年启动的“安全生产技术支撑专业中心建设”项目的成果，依托4个国家级和32个省级职业危害因素检测检验实验室，积极发挥其技术和装备等方面的优势，直接服务于职业卫生监管执法工作。要进一步加强政策引导和资金投入，通过整合现有资源、依托科研和事业单位、与有条件的中介机构联合开发建设等有效途径，切实加强职业危害检测中心和实验室建设，配备先进齐全的职业危害检测检验仪器、设备、装备，充实业务精通的技术人才。国家安全监管总局也将充分发挥职业健康协会的作用，积极协调卫生部门，建立相关职业卫生技术服务机构资质认证管理机构，逐步规范中介技术服务机构的管理；各省级安全监管部门也应根据本地区实际情况对相关中介技术服务机构进行归口管理。用2至3年的时间，形成国家、省、市、县四级职业卫生技术支撑体系，为职业卫生监管执法提供有力的技术支撑和保障。

五、加大宣传培训工作力度，营造良好的工作氛围

各地要充分利用广播、电视、报刊、杂志和网络等新闻媒体，认真开展内容丰富、形式多样的宣传活动，普及职业卫生知识，增强用人单位的职业危害防控观念，提高劳动者的自我健康保护意识，在全社会营造有利于职业卫生工作的良好氛围。

要全面加强职业卫生培训工作。一是加强对职业卫生监管人员的培训，全面提高监管人员的业务素质、责任意识和履职能力。二是加强对用人单位负责人和相关管理人员的培训，不断提高和强化用人单位管理层的守法观念和保障劳动者健康权益的意识。三是督促用人单位加强对劳动者的职业卫生培训工作，对劳动者进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期培训，普及职业危害防护知识，使其掌握操作规程，正确使用防护设备和个人防护用品，增强其防护意识和能力。

六、密切协调与配合，形成监管合力

各级安全监管部门要加强与机构编制等部门的沟通和协调，做好职责调整的有关衔接工作，及时掌握职责调整工作的进展情况，积极做好配合工作；加强与卫生等部门的衔接，顺利做好建设项目职业卫生“三同时”监管、技术服务机构监管、职业健康监护等职责的交接工作。要参照国家层面的做法，建立省、市、县级职业病防治工作协调机制，与相关部门共同研究、解决本地区职业病防治方面的重大问题。



国家安全生产监督管理总局

二○一○年十二月三日

云南省人大常委会


云南省母婴保健条例
云南省人民代表大会常务委员会



（1998年9月25日云南省第九届人民代表大会常务委员会第五次会议通过）

第一章 总 则
第一条 为保障母亲和婴儿健康、提高出生人口素质，根据《中华人民共和国母婴保健法》（以下简称《母婴保健法》），和有关法律法规，结合本省实际，制定本条例。
第二条 凡在本省行政区域内开展母婴保健工作必须遵守本条例。
第三条 各级人民政府应当加强对母婴保健工作的领导，将其纳入本地区国民经济和社会发展计划，并逐步增加对母婴保健事业的投入，保障母婴保健工作的顺利开展。
政府扶持贫困、边远、民族地区的母婴保健工作，对贫困人群依法实行费用减免。
各地应当逐步推行母婴保健保偿责任制度。
第四条 县级以上卫生行政部门主管本行政区域内的母婴保健工作。
计划生育、教育、公安、民政等有关行政部门和社会团体应当按照各自的职责，配合卫生行政部门做好母婴保健工作。
各类医疗保健机构经县级以上卫生行政部门许可，承担本行政区域内的母婴保健服务工作。
第五条 各级人民政府和卫生行政部门对在母婴保健工作中做出显著成绩的单位和个人应当给予表彰、奖励。

第二章 婚前保健
第六条 医疗保健机构在婚前保健服务中，应当开展婚前卫生指导、卫生咨询服务和婚前医学检查。
第七条 准备结婚的男女双方在申请结婚登记前应当到当地县级以上妇幼保健机构或者经地级以上卫生行政部门许可的乡（镇）医疗机构接受婚前医学检查。
第八条 经婚前医学检查，患指定传染病在传染期内或者有关精神病在发病期内的，医师应当提出医学意见，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚。
对确诊患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医疗保健机构应当向当事人说明情况，提出医学意见，经男女双方同意，采取长效避孕措施或施行结扎手术后不生育的，可以结婚。严重遗传性疾病诊断技术标准由省卫生行政部门另行制定。
直系血亲和三代以内的旁系血亲禁止结婚。
第九条 医疗保健机构及其工作人员在开展婚前医学检查时，不得擅自增加或减少检查项目。
第十条 婚前医学检查的具体办法，由省人民政府按照国家有关规定制定并组织实施。
第十一条 县级以上妇幼保健机构应当在边远山区、民族地区开展巡回婚前保健服务，指导、帮助经批准的乡（镇）医疗机构做好婚前保健工作。

第三章 孕产期保健
第十二条 各级各类医疗保健机构和村公所（办事处）卫生所（室）必须按照职责，负责对育龄妇女和孕产妇提供医疗保健服务。
孕妇应当接受医疗保健机构提供的产前检查服务，并有权了解保健内容和检查结果。
第十三条 经产前诊断或遗传病诊断发现胎儿患严重遗传性疾病或严重缺陷的，孕妇患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全或严重危害孕妇健康的，医疗保健机构应当提出终止妊娠的医学意见。
第十四条 严禁擅自进行胎儿性别鉴定。医疗保健机构认为医学上确有需要的，必须报经地级以上卫生行政部门批准后，方可鉴定。
第十五条 禁止溺弃、残害女婴；禁止歧视、虐待生育女婴的妇女和不育妇女。
第十六条 任何单位不得辞退处在妊娠期、哺乳期的女职工，并按国家有关法律法规的规定，给予特殊保护。
第十七条 孕产妇应当在有条件的医疗保健机构住院分娩。
边远山区因条件限制，不能住院分娩的孕妇应当由经过培训合格，取得《家庭接生员技术合格证书》的接生人员实行消毒接生。
第十八条 医疗保健机构和从事家庭接生的人员应当按照国务院卫生行政部门的规定出具统一制发的新生儿《出生医学证明》；有产妇和婴儿死亡以及新生儿出生缺陷情况的，应当向卫生行政部门报告。
对途中生产的，由产妇户籍所在地或新生儿出生地的医疗保健机构核实后，出具《出生医学证明》。

第四章 婴幼儿保健
第十九条 医疗保健机构应当宣传母乳喂养及科学育儿知识，为婴幼儿生长发育提供医疗保健服务。
第二十条 新生儿出生后40日内，其抚养人应当到新生儿居住地的医疗保健机构进行登记，由医疗保健机构按规定建立儿童保健手册。
第二十一条 医疗保健机构和村公所（办事处）卫生所（室）应当为婴幼儿定期进行体格检查和预防接种，并逐步开展婴幼儿疾病筛查，对常见病进行防治和分类指导。
第二十二条 卫生行政部门对辖区内的托幼机构的卫生保健工作实行统一管理和监督。
医疗保健机构对辖区内托幼机构的卫生保健工作进行技术指导和业务监督。
第二十三条 托幼机构应当建立卫生保健制度，招收儿童入园入托时，应当查验其《儿童入托儿所、幼儿园健康检查表》、《儿童保健手册》、《儿童计划免疫接种证》，符合规定方可招收。
托幼机构工作人员，应当按照国家有关规定进行健康检查，并取得《健康体检合格证》后方可从业。

第五章 管理与监督
第二十四条 各级卫生行政部门主管本行政区域内的母婴保健工作，其主要职责是：
（一）组织实施国家有关法律、法规；
（二）制定本行政区域内母婴保健工作规划；
（三）培训、考核技术服务人员；
（四）审批技术服务执业资格；
（五）组织开展母婴保健科学研究，推广先进的适宜技术；
（六）依法对母婴保健工作进行监督管理。
第二十五条 从事母婴保健技术服务的单位必须取得《母婴保健技术服务执业许可证》；个人必须取得《母婴保健技术考核合格证书》或《家庭接生员技术合格证书》方可执业。审批发证权限如下：
（一）从事孕产期保健、婴幼儿保健、结扎手术、终止妊娠手术和助产、家庭接生的，由县级以上卫生行政部门审批。
（二）从事婚前医学检查的，由地级以上卫生行政部门审批，并报当地民政部门备案。
（三）从事遗传病诊断、产前诊断的，由省级卫生行政部门审批。
第二十六条 母婴保健工作实行保健监督员制度。
母婴保健监督员由同级卫生行政部门审核发证，并报上一级卫生行政部门备案。
第二十七条 妇幼保健机构的人员经费和基本业务经费由同级财政预算安排。开展母婴保健实行有偿服务，所取得的收入，纳入预算管理，用于发展母婴保健事业，不得挪作他用。母婴保健技术服务费用的项目和具体标准按国家有关规定执行。
下列费用，由当地人民政府设立专项经费予以解决：
（一）母婴保健技术服务中，对边远、贫困地区或者交费确有困难的人员实行费用减免的部份。
（二）依照《母婴保健法》的规定施行终止妊娠或结扎手术的费用。
第二十八条 各级妇幼保健机构的编制数不得低于国家有关标准，并配备相应的技术人员。
各级卫生行政部门应当按照分级管理的原则，加强对母婴保健人员的培训，并根据工作需要，配备必要的医疗保健设备。
第二十九条 县级以上人民政府设立母婴保健医学技术鉴定委员会，负责对本行政区域内有异议的婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果进行医学技术鉴定。
母婴保健医学技术鉴定的具体办法依照国务院卫生行政部门有关规定执行。
第三十条 对婚前医学检查、产前诊断、遗传病检查中不能确诊的疾病或不能确定的疑难问题，实行逐级转诊制度。
第三十一条 婚姻登记机关在办理结婚登记时，应当查验婚前医学检查证明或者医学鉴定证明，并进行备案。
公安机关在办理出生婴儿户口登记时，应当查验医疗保健机构出具的《出生医学证明》。

第六章 法律责任
第三十二条 医疗保健机构未取得《母婴保健技术服务执业许可证》擅自开展母婴保健业务的，由县级以上卫生行政部门责令停止，给予警告，没收违法所得，并处2000元以上5000元以下的罚款。
医疗保健人员未取得《母婴保健技术考核合格证书》或《家庭接生员技术合格证书》，擅自开展母婴保健业务或从事盈利性家庭接生的，由县级以上卫生行政部门责令停止，没收违法所得，并处500元以上3000元以下罚款。
第三十三条 从事母婴保健和医学技术鉴定的人员，违反本条例规定，出具虚假的婚前医学检查证明、新生儿出生医学证明和母婴保健医学技术鉴定证明，所出具的医学证明无效，由医疗保健机构或卫生行政部门根据情况给予行政处分；情节严重的，依法取消执业资格。
违反本条例规定，擅自进行胎儿性别鉴定的，由县级以上卫生行政部门处以1000元以上3000元以下罚款，没收违法所得，并由其所在单位或上级主管部门给予行政处分。
第三十四条 托幼机构违反本条例规定，有下列行为之一的，由县级以上卫生行政部门予以警告、责令其限期改正。逾期不改正的，处以500元以上2000元以下罚款。
（一）未按规定建立卫生保健制度的；
（二）招收儿童入园入托，未按规定查验其《儿童入托儿所、幼儿园健康检查表》、《儿童保健手册》、《儿童计划免疫接种证》的；
（三）托幼机构工作人员未按规定进行健康检查，取得《健康体检合格证》的。
第三十五条 罚没收入上缴国库。
第三十六条 从事母婴保健工作的人员违反本条例规定，滥用职权，玩忽职守，徇私舞弊的，由所在单位或者上级主管部门给予行政处分。构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三十七条 当事人对行政处罚不服的，按照《中华人民共和国行政诉讼法》和《行政复议条例》的规定办理。

第七章 附 则
第三十八条 本条例自1999年1月1日起施行。



1998年9月25日